Anmeldung Schulausspeisung Mittelschule

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Der/Die Unterfertigte (Antragesteller/in)

Vorname Antragsteller/in *

Nachname Antragsteller/in *

Geburtsdatum *

Geburtsort *

Steuernummer Antragsteller/in *

Adresse (Straße/Hausnummer) *

PLZ *

Wohnsitz *

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ERSUCHT um die Zulassung des/r unten angeführten Schülers/in zur Schulausspeisung 2024/2025

Vorname Schüler/in *

Nachname Schüler/in *

Geburtsdatum Schüler/in *

Steuernummer Schüler/in *

Tage (gewünschte Tage auswählen - ACHTUNG: gelten für das gesamte Schuljahr) *DienstagDonnerstagDienstag und Donnerstag

Klasse im (nächsten) Schuljahr 2024/2025 *

Zug

effektiver Wohnort des/r Schülers/in während der Schulzeit (NUR wenn anders als Wohnsitz)

Da bei der Schulausspeisung für die Schüler/innen der Mittelschule die Plätze begrenzt sind, wird bei Bedarf eine Rangordnung aufgrund der vom Gemeindeausschuss genehmigten Kriterien erstellt. Hierfür ersuchen wir um weitere Informationen ( falls zutreffend bitte ankreuzen):

Schüler/in mit Beeinträchtigung laut Gesetz 104/1992 oder mit besonderen Bedürfnissen Es ist die entsprechende Dokumentation des Sozialsprengels vorzulegen. Diese Schüler/innen haben bei verspäteter Anfrage Vorrang vor Schüler/innen die auf der Warteliste stehen.

Schüler/innen, die den Schülerverkehrsdienst des Landes (Schulbus) nutzen

Schüler/innen, die den öffentlichen Linienverkehrsdienst nutzen MÜSSEN und es zeitlich während der Mittagspause nicht schaffen, mit diesem ihr Zuhause zu erreichen, dort das Mittagessen einzunehmen und rechtzeitig in die Schule zurückzukehren.

Arbeitstätigkeit BEIDER Elternteile BEIDE Eltern des/r Schülers/in sind erwerbstätig und müssen an Schultagen mit Nachmittagsunterricht während der Schul-Mittagspause Ihrer Arbeit nachkommen, bzw. haben eine Turnusarbeit inne, bzw. haben ihren Arbeitsplatz in mehr als 5 km Entfernung vom eigenen Wohnort.

Arbeitstätigkeit ALLEINERZIEHENDES Elternteil ALLEINERZIEHEND und erwerbstätig zu sein und an Schultagen mit Nachmittagsunterricht während der Schul-Mittagspause Ihrer Arbeit nachkommen müssen, bzw. eine Turnusarbeit innehaben, bzw. ihren Arbeitsplatz in mehr als 5 km Entfernung vom eigenen Wohnort haben.

NUR falls die Arbeitstätigkeit der Eltern angekreuzt wird, MÜSSEN folgende Daten vollständig mitgeteilt werden:

Arbeitgeber oder Unternehmen Antragsteller/in

Arbeitsverhältnis Antragsteller/in Turnusarbeitmehr als 5 km vom Wohnort entferntwährend der Mittagspause

Arbeitszeiten Dienstag

Arbeitszeiten Donnerstag

Arbeitgeber oder Unternehmen anderes Elternteil

Arbeitsverhältnis anderes Elternteil Tunusarbeitmehr als 5 km vom Wohnort entferntwährend der Mittagspause

Arbeitszeiten Dienstag

Arbeitszeiten Donnerstag

Besondere Bedürfnisse

Allergien und Lebensmittelunverträglichkeiten Allergien und Lebensmittelunverträglichkeiten können nur bei Vorlage einer ärztlichen Bestätigung berücksichtigt werden

Ärztliche Bestätigung

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Annahme Gebühren und Kriterien *Hiermit akzeptiere ich, die Gebühren in der Höhe von 5,10 Euro pro Mahlzeit und die Teilnahmekriterien (veröffentlicht unter www.gemeinde.stulrich.bz.it) und bin in Kenntnis darüber, dass meine Angaben von der Gemeindeverwaltung bei begründetem Verdacht auf ihren Wahrheitsgehalt geprüft und eventuell richtiggestellt werden.

Annahme Mitteilungen *Hiermit akzeptiere ich, dass alle Mitteilungen über die oben angeführte E-Mail Adresse erfolgen.

Rechnungen *Hiermit akzeptiere ich dass alle Rechnungen an den/die oben angeführte/n Antragsteller/in und E-Mail Adresse gesendet werden.

Wichtiger Hinweis

Der Schulausspeisungsdienst der Gemeinde St. Ulrich hat nur begrenzte Plätze zur Verfügung, daher können womöglich nicht alle Ansuchen berücksichtigt werden. Die verfügbaren Plätze werden anhand der von der Gemeinde festgesetzten Kriterien zugewiesen.

Es kann zu zeitweiligen Unterbrechungen des Dienstes aufgrund von Schließungen der Strukturen kommen.

Eigenerklärung *Hiermit erkläre ich, mir der strafrechtlichen Folgen einer Falscherklärung bei Angabe der Daten und Informationen gemäß Artikel 46 und 47 des Dekretes des Präsidenten der Republik vom 28. Dezember 2000, Nr. 445, bewusst zu sein.

Datenschutz

Datenschutz *Ich erteile meine Einwilligung zur Verarbeitung der von mir angegebenen personenbezogenen Daten zum oben angeführten Verarbeitungszweck.
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ERSUCHT um die Zulassung des/r unten angeführten Schülers/in zur Schulausspeisung 2024/2025

Da bei der Schulausspeisung für die Schüler/innen der Mittelschule die Plätze begrenzt sind, wird bei Bedarf eine Rangordnung aufgrund der vom Gemeindeausschuss genehmigten Kriterien erstellt. Hierfür ersuchen wir um weitere Informationen ( falls zutreffend bitte ankreuzen):

NUR falls die Arbeitstätigkeit der Eltern angekreuzt wird, MÜSSEN folgende Daten vollständig mitgeteilt werden:

Besondere Bedürfnisse

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Wo hatten Sie die größten Schwierigkeiten? 1/2

Möchten Sie weitere Details hinzufügen? 2/2

Gemeinde St. Ulrich